ഭാരം വീണ്ടും കൂടിയോ?

‘‘അ​യാ​ളെ മ​ന​സ്സി​ലാ​യി​ല്ലേ, ക​ണ്ണ​ട​ വെ​ച്ച ആ ​ത​ടി​യ​ൻ...’’ 
​ആ​ൾ ഇ​ഷ്​​ട​പ്പെ​ട്ടാ​ലും ഇ​ല്ലെ​ങ്കി​ലും ആ​ളു​ക​ൾ അ​ങ്ങ​നെ​യേ ത​ടി​ച്ച​വ​രെ വി​ശേ​ഷി​പ്പി​ക്കൂ. ഒ​രാ​ളു​ടെ ശ​രീ​രപ്ര​കൃ​തി ത​ന്നെ​യാ​ണ്​ അ​യാ​ളു​ടെ ഏ​റ്റ​വും വ​ലി​യ തി​രി​ച്ച​റി​യ​ൽ രേ​ഖ​യെ​ന്ന്​ വേ​ണ​മെ​ങ്കി​ൽ പ​റ​യാം. ത​ങ്ങ​ളെ വ്യ​ത്യ​സ്​​ത​രാ​ക്കു​ന്ന ഇൗ ​ശ​രീ​രാ​വ​സ്​​ഥ ഇ​ഷ്​​ട​പ്പെ​ടു​ന്ന​വ​ർ ഉ​ണ്ടെ​ങ്കി​ലും പ​ല​രും അ​മി​ത​വ​ണ്ണ​ത്തി​െ​ൻ​റ ബു​ദ്ധി​മു​ട്ടു​ക​ളും ഇ​തു​മൂ​ല​മു​ണ്ടാ​കു​ന്ന ആ​​രോ​ഗ്യ​പ്ര​ശ്​​ന​ങ്ങ​ളി​ൽ ദു​രി​ത​മ​നു​ഭ​വി​ക്കു​ന്ന​വ​രു​മാ​ണ്. 

പൊ​ണ്ണ​ത്ത​ടി​യോ? 
ഒ​​രാ​​ൾ​​ക്ക്​ ആ​​വ​​ശ്യ​​മു​​ള്ള  കൊ​​ഴു​​പ്പി​​നേ​​ക്കാ​​ൾ കൂ​​ടു​​ത​​ൽ ശ​​രീ​​ര​​ത്തി​​ൽ അ​​ടി​​യു​​ന്ന​​തി​​നെ​​യാ​​ണ്​ ഒ​​ബി​​സി​​റ്റി അ​​ല്ലെ​​ങ്കി​​ൽ പൊ​​ണ്ണ​​ത്ത​​ടി എ​​ന്നു​ പ​​റ​​യു​​ന്ന​​ത്.​ ഭ​​ക്ഷ​​ണ​​ത്തി​​ലൂ​​ടെ ശ​​രീ​​ര​​ത്തി​​ന്​ കി​​ട്ടു​​ന്ന ക​​ലോ​​റി ഉ​​പ​​യോ​​ഗി​​ക്ക​​പ്പെ​​ടാ​തെ കൊ​ഴു​പ്പാ​യി അ​ടി​യു​ക​യും അ​ത്​ പൊ​ണ്ണ​ത്ത​ടി​യാ​യി മാ​റു​ക​യു​മാ​ണ്​ ഇൗ ​ശാ​രീ​രി​കാ​വ​സ്​​ഥ​യി​ൽ. ശ​രീ​ര​ഭാ​രം ആ​വ​ശ്യ​ത്തി​ൽ​നി​ന്ന്​ അ​ല്‍പം കൂ​ടു​മ്പോ​ൾ അ​മി​ത​വ​ണ്ണ​മെ​ന്നും (over weight) വ​ല്ലാ​തെ കൂ​ടു​മ്പോ​ൾ പൊ​ണ്ണ​ത്ത​ടി (Obesity) എ​ന്നും പ​റ​യു​ന്നു. ജീ​വ​ഹാ​നി​ക്കു​പോ​ലും നി​മി​ത്ത​മാ​കു​ന്ന പൊ​ണ്ണ​ത്ത​ടി​യെ Morbid Obesity എ​ന്നും പ​റ​യു​ന്നു. ഇ​ന്ന് കേ​ര​ള​ത്തി​ലെ മൂ​ന്നി​ലൊ​ന്ന് സ്ത്രീ​ക​ളും നാ​ലി​ലൊ​ന്ന് പു​രു​ഷ​ന്മാ​രും ഭാ​ര​ക്കൂ​ടു​ത​ൽ മൂ​ല​മു​ള്ള ആ​രോ​ഗ്യ​പ്ര​ശ്‌​ന​ങ്ങ​ൾ അ​നു​ഭ​വി​ക്കു​ന്നു​ണ്ടെ​ന്നാ​ണ് വ​സ്തു​ത. ഭ​​ക്ഷ​​ണ​​ത്തി​​ല്‍ ക​​ലോ​​റി​​യു​​ടെ ആ​​ധി​​ക്യ​​മാ​​ണ് പ്ര​​ധാ​​ന​​മാ​​യും പൊ​​ണ്ണ​​ത്ത​​ടി​​ക്ക് കാ​​ര​​ണ​​മാ​​കു​​ന്ന​​ത്. ഇ​തു കൂ​ട​ാ​തെ പാ​​ര​​മ്പ​​ര്യം, വ്യാ​​യാ​​മ​​ക്കു​​റ​​വ്, ജ​​നി​​ത​​ക കാ​​ര​​ണ​​ങ്ങ​​ള്‍,  ചി​​ല മ​​രു​​ന്നു​​ക​​ളു​​ടെ ഉ​​പ​​യോ​​ഗം എ​​ന്നി​​വ​​യും അ​​മി​​തവ​​ണ്ണ​​ത്തി​​ന് കാ​​ര​​ണ​​മാ​​കു​​ന്നു.

ഞാ​​ൻ പൊ​​ണ്ണ​​ത്ത​​ടി​​യ​​നാ​​ണോ
ബോ​​ഡി മാ​​സ് ഇ​​ൻ​​ഡ​​ക്സ് (BMI) എ​​ന്ന അ​​ള​​വു​​പ​​യോ​​ഗി​​ച്ചാ​​ണ്‌​ ഒ​രാ​ൾ പൊ​​ണ്ണ​​ത്ത​​ടി​​യ​​നാ​​ണോ എ​​ന്ന് തീ​​രു​​മാ​​നി​​ക്കു​​ന്ന​​ത്.  കി​​ലോ​​ഗ്രാ​​മി​​ലു​​ള്ള ഭാ​​ര​​ത്തെ മീ​​റ്റ​​റി​​ലു​​ള്ള ഉ​​യ​​ര​​ത്തി​െ​​ൻ​​റ വ​​ര്‍ഗം​​കൊ​​ണ്ടു ഹ​​രി​​ച്ചാ​​ല്‍ കി​​ട്ടു​​ന്ന സം​​ഖ്യ​​യാ​​ണ് ബോ​​ഡി മാ​​സ് ഇ​​ന്‍ഡ​​ക്‌​​സ് അ​​ഥ​​വാ ബി.​​എം.​​ഐ.  ഒ​​രാ​​ളു​​ടെ BMI 25നും 30നും ഇ​​ട​​യി​​ലാ​​ണെ​​ങ്കി​​ൽ അ​​യാ​​ൾ​​ക്ക് അ​​മി​​ത​​വ​​ണ്ണ​​മു​​ണ്ടെ​​ന്നും BMI  30ന്‌ മു​​ക​​ളി​​ലാ​​ണെ​​ങ്കി​​ൽ പൊ​​ണ്ണ​​ത്ത​​ടി​​യു​​ണ്ടെ​​ന്നും പ​​റ​​യു​​ന്നു. ബി.​​എം.​െ​​എ നോ​​ർ​​മ​​ൽ റെ​​യ്​​​ഞ്ച്​ എ​​ന്ന്​ പ​​റ​​യു​​ന്ന​​ത്​ 18.5 മു​​ത​​ൽ 24.9 വ​​രെ​​യാ​​ണ്. ഭാ​​രം വ​​ര്‍ധി​​ക്കും​​തോ​​റും ബി.​​എം.​​ഐയും കൂ​​ടും. 

ഭയക്കണം രോ​​ഗ​​ങ്ങ​​ളെ
മ​നു​ഷ്യശ​രീ​ര​ത്തി​ലെ ഏ​ത് അ​വ​യ​വ​ത്തെ​യും പൊ​ണ്ണ​ത്ത​ടി ദോ​ഷ​ക​ര​മാ​യി ബാ​ധി​ക്കാ​നി​ട​യു​ണ്ട്. വി​​വി​​ധ ത​​രം​​ രോ​​ഗ​​ങ്ങ​​ള്‍ വ​​ർധി​​ക്കു​​ന്ന​​തി​​നൊ​​പ്പം ആ​​യു​​ര്‍ദൈ​​ര്‍ഘ്യം കു​​റ​​ക്കു​​ന്നതിലും പൊ​​ണ്ണ​​ത്ത​​ടി​​ക്കു​​ള്ള പ​​ങ്ക്​ വ​​ലു​​താ​​ണ്. ഹൃ​​ദ്രോ​​ഗം, ജോ​​യി​​ൻ​​റു​​ക​​ൾ​​ക്കി​​ട​​യി​​ൽ വേ​​ദ​​ന, മു​​ട്ടു തേ​​യ്മാ​​നം, ന​​ട്ടെ​​ല്ലി​​നും ഡി​​സ്‌​​കി​​നും വേ​​ദ​​ന,  ചി​​ല ത​​രം അ​​ര്‍ബു​​ദ​​ങ്ങ​​ള്‍ തു​​ട​​ങ്ങി ഒ​​രു കൂ​​ട്ടം രോ​​ഗ​​ങ്ങ​​ളാ​​ണ് അ​​മി​​ത​​വ​​ണ്ണ​​ത്തി​​ന് അ​​ക​​മ്പ​​ടി​​യാ​​യി വ​​രു​​ന്ന​​ത്.​​ അ​​മി​​ത ര​​ക്ത​​സ​​മ്മ​​ര്‍ദ​​മു​​ള്ള​​വ​​രി​​ല്‍ 75 ശ​​ത​​മാ​​ന​​ത്തി​​ലേ​​റെ​​പ്പേ​​ര്‍ക്കും ശ​​രീ​​ര​​ഭാ​​രം കൂ​​ടു​​ത​​ലാ​​ണെ​​ന്ന് പ​​ഠ​​ന​​ങ്ങ​​ള്‍ കാ​​ണി​​ക്കു​​ന്നു. 

ഭാ​​രം കു​​റ​​ക്കാ​​ന്‍ ചി​​ല മാ​​ർ​​ഗ​​ങ്ങ​​ൾ 
പൊ​​ണ്ണ​​ത്ത​​ടി കു​​റക്കാ​​ൻ ലോ​​ക​​ത്തെ ഏ​​റ്റ​​വും ന​​ല്ല മ​​രു​​ന്ന്​ ഭ​​ക്ഷ​​ണനി​​യ​​ന്ത്ര​​ണ​​വും വ്യാ​​യ​ാ​മ​​വുമാണ്​. ക​​ഴി​​ക്കു​​ന്ന ഭ​​ക്ഷ​​ണ​​ത്തി​​ലെ ക​േ​​ലാ​​റി കു​​റ​​​ക്കു​​ക​​യാ​​ണ്​ ആ​​ദ്യം വേ​​ണ്ട​​ത്. ഭ​​ക്ഷ​​ണ​​ത്തി​​ൽ അ​​ന്ന​​ജ​​ത്തി​െ​​ൻ​​റ അ​​ള​​വ് പ​​ര​​മാ​​വ​​ധി കു​​റ​​ക്കു​​ക. ത​​വി​േ​​​ടാ​​ടുകൂ​​ടി​​യു​​ള്ള ധാ​​ന്യ​​ങ്ങ​​ൾ  ഉ​​പ​​യോ​​ഗി​​ക്കാം. പ്രോ​​ട്ടീ​​ൻ കൂ​​ടു​​ത​​ലാ​​യി കാ​​ണു​​ന്ന സോ​​യാ​​ബീ​​ന്‍,  ക​​റു​​ത്ത​​ക​​ട​​ല, ഗ്രീ​​ന്‍പീ​​സ്, ക​​പ്പ​​ല​​ണ്ടി, ക​ശു​വ​ണ്ടി, ആ​​ല്‍മ​​ണ്ട്, ചി​​ക്ക​​ൻ മു​​ത​​ലാ​​യ​​വ ഉ​​പ​​യോ​​ഗി​​ക്കാം. അ​​തേ​​സ​​മ​​യം, റെ​​ഡ്​​​മീ​​റ്റ്​ അ​​ട​​ക്ക​​മു​​ള്ള​​വ ഒ​​ഴി​​വാ​​ക്കു​​ക​​യും വേ​​ണം. ചോ​​ക്ല​​റ്റ്, ഐ​​സ്‌​​ക്രീം, ബേ​​ക്ക​​റി പ​​ല​​ഹാ​​രം തു​​ട​​ങ്ങി കൊ​​ഴു​​പ്പ​​ട​​ങ്ങി​​യ​​തെ​​ന്തും പൂ​​ർ​​ണ​​മാ​​യി ഒ​​ഴി​​വാ​​ക്കു​​ക. അ​​ത്താ​​ഴം ക​​ഴി​​വ​​തും നേ​​ര​​​േത്ത​​യാ​​ക്ക​​ണം. അ​​ള​​വ് കു​​റ​​ക്കു​ക​യും വേ​ണം. പ​​ഴ​​ങ്ങ​​ളും  വേ​​വി​​ക്കാ​​ത്ത പ​​ച്ച​​ക്ക​​റി​​ക​​ളും ന​ന്നാ​യി ഉ​പ​യോ​ഗി​ക്കു​ക. ദി​​വ​​സം 30 മി​​നിറ്റെ​​ങ്കി​​ലും ഏ​​റ്റ​​വും കു​​റ​​ഞ്ഞ​​ത്​ വ്യാ​യാ​മം ചെ​​യ്യ​​ണം.​ കു​​റ​​ഞ്ഞ​​ത്​ ര​​ണ്ട്​ ലി​​റ്റ​​ർ വെ​​ള്ള​​മെ​​ങ്കി​​ലും കു​​ടി​​ക്ക​​ണം. 

ബാ​രി​യാ​ട്രി​ക് സ​ർ​ജ​റി
പൊ​ണ്ണ​ത്ത​ടി​യോ ഭാ​ര​ക്കൂ​ടു​ത​ലോ കൊ​ണ്ട്​ ബു​ദ്ധി​മു​ട്ടു​ക​യാ​ണെ​ങ്കി​ൽ അ​തി​നു പ​രി​ഹാ​ര​മാ​യി ഇ​പ്പോ​ൾ ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​ക​ൾത​ന്നെ​യു​ണ്ട്. അ​മി​ത​വ​ണ്ണം കു​റ​ക്കു​ന്ന​തി​നു​ള്ള ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​യാ​ണ് ബാ​രി​യാ​ട്രി​ക് സ​ർ​ജ​റി. ഭ​ക്ഷ​ണ​ത്തി​െ​ൻ​റ അ​ള​വ് കു​റ​ക്കു​ക​യോ അ​ല്ലെ​ങ്കി​ൽ ദ​ഹ​ന​ശേ​ഷം ആ​ഗി​ര​ണം ചെ​യ്യു​ന്ന ക​ലോ​റി കു​റ​ക്കു​ക​യോ ചെ​യ്യു​ക​യാ​ണ് ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​യി​ലൂ​ടെ ല​ക്ഷ്യ​മി​ടു​ന്ന​ത്. പ​ല രീ​തി​ക​ളു​ണ്ടെ​ങ്കി​ലും ബാ​രി​യാ​ട്രി​ക് ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ പ്ര​ധാ​ന​മാ​യും താ​ക്കോ​ൽ​ദ്വാ​ര ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യയായാണ് ചെ​യ്യു​ന്ന​ത്. എ.​ജി.​ബി അ​ഥ​വാ അ​ഡ്ജ​സ്​​റ്റി​ബ്​​ൾ ഗാ​സ്ട്രി​ക് ബാ​ൻ​ഡ് എ​ന്ന ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​യി​ൽ ഒ​രു ബാ​ൻ​ഡ് ഉ​പ​യോ​ഗി​ച്ച് ന​മ്മു​ടെ ആ​മാ​ശ​യ​ത്തി​െ​ൻ​റ വ​ലു​പ്പം കു​റ​ക്കു​ക​യും അ​തു​വ​ഴി ഒ​രു പ്രാ​വ​ശ്യം രോ​ഗി​ക്ക് പ​ര​മാ​വ​ധി ക​ഴി​ക്കാ​വു​ന്ന ആ​ഹാ​ര​ത്തി​െ​ൻ​റ അ​ള​വ് 100 മി​ല്ലി​യാ​ക്കി കു​റ​ക്കു​ക​യു​മാ​ണ് ചെ​യ്യു​ക. അ​ൽ​പം ഭ​ക്ഷ​ണം ക​ഴി​ച്ചാ​ൽ​ത​ന്നെ വ​യ​റു നി​റ​യും. കൂ​ടു​ത​ൽ ആ​ഹാ​രം ക​ഴി​ക്കാ​ൻ ക​ഴി​യാ​തെ വ​രു​മ്പോ​ൾ സ്വാ​ഭാ​വി​ക​മാ​യും രോ​ഗി​യു​ടെ ഭാ​രം കു​റ​യാ​നി​ടവ​രും. ഭ​ക്ഷ​ണം ക​ഴി​ക്കു​ന്ന​തി​നു നി​യ​ന്ത്ര​ണം മാ​ത്രം ല​ക്ഷ്യ​മി​ടു​ന്ന​തി​നാ​ൽ, ഈ ​ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​കൊ​ണ്ട് മ​റ്റ് പാ​ർ​ശ്വ​ഫ​ല​ങ്ങ​ളൊ​ന്നു​മി​ല്ല.

ഗ്യാ​സ്ട്രി​ക് ബൈ​പാ​സ് 
ക​ഴി​ക്കു​ന്ന ആ​ഹാ​ര​ത്തി​െ​ൻ​റ അ​ള​വ് നി​യ​ന്ത്രി​ക്കു​ന്ന ചി​കി​ത്സ​ത​ന്നെ​യാ​ണ്​ ഇ​തും. എ​ങ്കി​ലും ബാ​രി​യാ​ട്രി​ക്  സ​ർ​ജ​റി പേ​ാ​ലെ​യ​ല്ല ഇ​ത്. ചെ​റു​കു​ട​ലി​െ​ൻ​റ പ​കു​തി ഭാ​ഗ​ത്തു​കൂ​ടെ മാ​ത്രം ആ​ഹാ​രം ക​ട​ത്തി​വി​ടാ​നു​ള്ള സ​ജ്ജീ​ക​ര​ണ​മാ​ണ് ഈ ​ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​യി​ലൂ​ടെ ചെ​യ്യു​ന്ന​ത്. അ​തോ​ടെ നാം ​ക​ഴി​ക്കു​ന്ന ഭ​ക്ഷ​ണം ന​മ്മു​ടെ ശ​രീ​രം ആ​ഗി​ര​ണം ചെ​യ്യു​ന്ന​തി​െ​ൻ​റ അ​ള​വ് കു​റ​യും. ഇ​താ​ണ് കൂ​ടു​ത​ൽ ഫ​ല​പ്ര​ദ​മാ​യ മാ​ർ​ഗ​മെ​ങ്കി​ലും അ​ൽ​പം സ​ങ്കീ​ർ​ണ​മാ​ണ്. സാ​ധാ​ര​ണ​ഗ​തി​യി​ൽ 200 കി​ലോ​ഗ്രാ​മി​നും മേ​ലെ ഭാ​ര​മു​ള്ള​വ​ർ​ക്കേ ഈ ​ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ നി​ർ​ദേ​ശി​ക്കാ​റു​ള്ളൂ. ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​ക്കുശേ​ഷം പോ​ഷ​കാ​ഹാ​ര​ക്കു​റ​വ് വ​രാ​നും പി​ത്താ​ശ​യ​ക്ക​ല്ല് രൂ​പ​പ്പെ​ടാ​നും സാ​ധ്യ​ത​യു​ള്ള​തി​നാ​ൽ അ​വ പ്ര​തി​രോ​ധി​ക്കു​ന്ന​തി​ന് മ​റ്റ് ചി​കി​ത്സക​ൾ വേ​ണ്ടി​വ​രും.

പ്ര​ത്യേ​കം ശ്ര​ദ്ധി​ക്കാ​ൻ
മു​ല​യൂ​ട്ടു​ന്ന അ​മ്മ​മാ​ർ, ഗ​ർ​ഭി​ണി​ക​ൾ എ​ന്നി​വ​രെ ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യ​ക്ക് വി​ധേ​യ​മാ​ക്ക​രു​ത്. ശ​സ്ത്ര​ക്രി​യകൊ​ണ്ടു​മാ​ത്രം ഭാ​രം കു​റ​ച്ച് പൂ​ർ​ണ​മാ​യും പ​ഴ​യ അ​വ​സ്ഥ​യി​ലേ​ക്ക് എ​ത്താ​മെ​ന്ന് തെ​റ്റി​ദ്ധ​രി​ക്ക​രു​ത്. ബാ​ക്കി​യു​ള്ള​ത് ഭ​ക്ഷ​ണ​നി​യ​ന്ത്ര​ണ​ത്തി​ലൂ​ടെ​യും വ്യാ​യാ​മ​ത്തി​ലൂ​ടെ​യും ത​ന്നെ കു​റ​ച്ചെ​ടു​ക്കേ​ണ്ടിവ​രും.

ക​ട​പ്പാ​ട്​:
ഡോ. ​​അനു ആൻറണി വർഗീസ്​
ലാ​പ്രോ​സ്‌​കോ​പി​ക് ആ​ൻ​ഡ്​ 
ബാ​രി​യാ​ട്രി​ക് സ​ർ​ജ​ൻ
ജൂബിലി ഹോസ്​പിറ്റൽ, പാളയം, തിരുവനന്തപുരം

ഡോ.​​ റോ​​ബി​​ൻ ജോ​​ർ​​ജ്​ മ​​ണ​​പ്പ​​ള്ളി​​ൽ
ക​​ൺ​​സ​​ൾ​​ട്ട​​ൻ​​റ്​ ഫി​​സി​​ഷ്യ​​ൻ, 
ബി.എം.എച്ച്​ കോഴി​േക്കാട്​